Cada vez más personas llegan a la consulta de un médico o de una nutricionista preocupadas por su alimentación y por cómo afectan los nuevos tratamientos para el peso (sus nombres comerciales más populares son Ozempic, Wegovy, Mounjaro o Saxenda) a su salud a largo plazo.
Estos medicamentos, diseñados para tratar la diabetes y la obesidad clínica, se están usando cada vez más por personas sanas que solo quieren perder “unos kilitos” antes del verano o encajar en un vestido. Se ha creado una especie de “efecto moda” y muchas personas hablan de ellos en las redes sociales como si fueran un truco de belleza y no un tratamiento médico con riesgos.
El problema es que, al normalizarse su uso estético, aumentan las consultas de personas sin indicación real que buscan una solución rápida, cuando estos fármacos están pensados para casos de sobrepeso u obesidad con impacto en la salud, no para retoques puntuales.
Detrás de estas “pastillas mágicas” hay efectos secundarios, costes elevados y un mensaje peligroso: que lo importante es estar delgado, no estar sano.
Usarlos sin necesidad médica refuerza la idea de que el cuerpo debe ser modificado a cualquier precio, en lugar de trabajar sobre hábitos, alimentación y relación con la comida.
Qué ocurre con los fármacos para el peso
Los medicamentos basados en hormonas tipo incretina (como los que actúan sobre el receptor GLP‑1) están cambiando el panorama del manejo del peso: ayudan a reducir el apetito, aumentan la sensación de saciedad y facilitan una menor ingesta de energía.
Pero un reciente consenso europeo de sociedades de obesidad, dietética y pacientes subraya algo clave: estos tratamientos no deben entenderse como una solución aislada, sino como parte de un plan que priorice una alimentación de calidad, el cuidado del músculo y el bienestar emocional.
El foco no es el fármaco, sino cómo alimentar y cuidar el cuerpo mientras se produce la pérdida de peso.
Por qué la alimentación es la protagonista
Cuando el apetito baja mucho porque se hace un uso abusivo de esos fármacos, por ejemplo, es fácil acabar comiendo poco y, sobre todo, poco variado. El consenso alerta de que esto puede aumentar el riesgo de no cubrir las necesidades de:
- Proteínas (esenciales para mantener el músculo)
- Vitaminas y minerales
- Fibra
- Líquidos / hidratación
Esto se traduce en pautas muy prácticas:
- Priorizar alimentos nutritivos en cada comida: verduras, frutas, legumbres, cereales integrales, frutos secos, semillas, proteínas de calidad.
- Asegurar una buena hidratación, especialmente si hay náuseas, estreñimiento o cambios en el tránsito intestinal.
- Adaptar las raciones y la frecuencia a la nueva sensación de saciedad, sin caer en restricciones extremas ni saltarse comidas de forma sistemática.
No se trata de comer menos a secas, sino de comer mejor y más consciente.
Una de las grandes preocupaciones de las personas que siguen estos tratamientos es no perder solo grasa, sino también masa muscular y fuerza. Los expertos recomiendan:
- Incluir una fuente de proteína en cada comida (pescado, huevos, legumbres, tofu, tempeh, lácteos o alternativas vegetales, carnes magras, etc.).
- Apuntar a un aporte suficiente de proteína a lo largo del día, especialmente si hay pérdida de peso rápida o si la persona es mayor o tiene fragilidad.
- Combinar esa alimentación con ejercicio de fuerza o resistencia (pesas, bandas, autocargas, pilates, etc.) y actividad aeróbica suave o moderada.
Qué poner en el plato (y qué moderar) si estás en un tratamiento para el peso
Sin entrar en mensajes sanitarios, sí que os podemos ofrecer orientación basada en el consenso y en guías nutricionales recientes:
Priorizar
- Proteínas de calidad en cada comida para proteger el músculo y mantener la saciedad.
- Alimentos ricos en fibra: verduras, hortalizas, frutas enteras, legumbres, cereales integrales, que ayudan al tránsito y a la salud intestinal.
- Grasas saludables en cantidades moderadas: aceite de oliva virgen extra, aguacate, frutos secos, semillas.
- Hidratación constante a lo largo del día, adaptando la cantidad si hay efectos digestivos.
Moderar o vigilar
- Comidas muy grasas o fritas, que pueden empeorar náuseas o pesadez.
- Excesos de azúcares simples y ultraprocesados, que aportan calorías “vacías” y poco nutriente.
- Bebidas carbonatadas y alcohol, que pueden aumentar molestias digestivas y deshidratación.
- Porciones muy grandes, aunque sean de comida “sana”, porque la capacidad gástrica se siente reducida y puede haber reflujo o malestar.
El lado emocional de cambiar la relación con la comida
Existe consenso también en que cuando el apetito cambia y la comida deja de cumplir ciertas funciones emocionales o sociales, pueden aparecer mejoras en la autoestima y el estado de ánimo, pero también dudas, miedos a recuperar peso o dificultad para gestionar el malestar sin usar la comida como único recurso.
Es frecuente por tanto sentirse diferente cuando nuestra relación con la comida se transforma. En cualquier caso siempre se puede buscar apoyo profesional (nutricionistas, psicólogos, grupos de apoyo) si aparecen trastornos de conducta alimentaria, ansiedad importante o malestar persistente.
La clave es cuidar la mente, que es tan importante como cuidar el plato.
Si estás siguiendo un tratamiento para el peso y quieres asegurarte de que tu alimentación te está cuidando de verdad (y no solo "quitando hambre"), en Espacio Orgánico te ayudamos a diseñar un plan adaptado a ti, tus gustos y tu ritmo de vida mediante nuestros nutricionistas de confianza y colaboradores.
Por Miguel Jara, periodista y responsable de Comunicación de Espacio Orgánico.
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Más allá de la báscula: cómo cuidar tu alimentación (y tu cuerpo) si estás usando tratamientos para el peso